دانشگاه علوم پزشکی وخدمات بهداشتی درمانی هرمزگان   

سر فصل دروس رشته هوشبری

 

                                                                         

نام درس : فيزيك هوشبري                                                                        كد درس : 07

پيش نياز : ندارد

تعداد واحد : 1 واحد

نوع واحد : نظري

هدف كلي : آشنايي با قلمرو فيزيك در ارتباط با هوشبري و تجهيزات مربوطه .

شرح درس : در اين درس دانشجو با قوانين فيزيكي و كاربرد آن در ارتباط با اندازه گيري و تنظيم تجهيزات هوشبري آشنا شده وتدابير تمهيدات  لازم جهت پيشگيري از خطرات احتمالي در اتاق عمل را فرا مي گيرد. 

رئوس مطالب : (17 ساعت )

  • -         فشار – جريان سيالي – قوانين گازها – گرماي نهان در هرشبري – گازهاي طبي رايج وخواص فيزيكي آنها

  • -         خصوصيات سيلندرها ي گازهاي طبي منابع گاز ونكات حفاظتي وايمني

  • -         دريچه هاي كاهنده فشار ، جريان سنج ها ، تنظيم كنندهاي فشار ، اصول ساختمان ماشين بيهوشي ، تبخير كننده ها ، مرطوب كننده ها جذب كننده هاي گاز كربنيك ، دستگاه تهويه دهنده مكانيكي ، پمپ قلبي –ريوي انكورباتور ، دستگاههاي اندازه گيري گاز اكسيژن ودي اكسيد كربن ، انواع وسايل اكسيژن درماني ، انفجار واحتراق واصول ايمني وحفاظت در اتاق عمل .

-         شيوه ارزشيابي دانشجو :

-         آزمون پايان ترم 90 درصد نمره ، شركت فعال در كلاس 10 درصد نمره


نام درس : فيزولوژي                       

  كد درس :8.

پيش نياز : ندارد

تعداد واحد :3 واحد

نوع واحد : نظري

هدف كلي : آشنايي با فيزيولوژي دستگاه تنفسي وقلب وعروق وفراگيري كلياتي درباره فيزيولوژي دستگاه عصبي ، اداري ، عضلات ، گوارش وغدد داخلي

شرح درس : در اين درس دانشجو با عملكرد برخي از دستگاههاي بدن وچگونگي ارتباط بين ساير سيستمها آشنا شده وقادر خواهد بود كه بصورت كاربردي از دانسته هاي فوق در بالين بيمار استفاده نمايد .

رئوس مطالب ( 51 ساعت )

فيزيولوژي دستگاه تنفس : منشاء ريتم تنفس ، مراكز تنفسي ، كنترل شيميايي تنفس ، رسپتورهاي شيميايي محيطي ومركزي ، رفلكس هاي موثر در كنترل تنفس ، مكانيسم تهويه ريوي ، انتقال اكسيژن وانيدريك كربنيك حجم ها وظرفيت هاي ريوي ، فضاي مرده تنفسي ، اثرات خواب وبيداري در تنفس ، اثرات داروهاي مختلف ومواد بيوشي بر روي مراكز تنفسي ومنحني تنفس

فيزيولوژي دستگاه قلب وعروق : عضله قلبي ، منشاء انتشار موج انقباضي قلب پمپ قلبي برون قلبي – دوره قلبي – ايندكس قلبي – الكتروكارديوگرام – فشار خون شرياني – فشار وريدهاي مركزي – گردش خون محيطي – مقاوت عروقي – بازگشت وريدي .

مروري بر فيزيولوژي خون ومايع بافتي ولنف .

مروري بر فيزيولوژي دستگاه مغر واعصاب : شناخت كلي فيزولوژي مغزو اعصاب – درجه هوشياري – رفلكس هاي عصبي كه تنظيم مردمك چشم دخالت دارند .

مروري بر فيزيولوژي سيستم كليوي : تشكيل ادرار – حفظ تعادل آب توسط كليه وحفظ تعادل الكتروليتها – حفظ خون .

مروري بر فيزيولوژي عضلات : صفحه محركه عضلات وساختمان وفيزيولوژي آن به تفصيل .

مروري بر فيزيولوژي دستگاه گوارش وكبد : عمل قسمتهاي محتلف وشناخت ارتباط فيزيولوژي دستگه گوارشي با كار هوشبري شناخت كلي غدد داخلي

شيوه ارزشيابي دانشجو :

آزمون ميان ترم 20درصد نمره آزمون پايان ترم 60درصد نمره –انجام تكاليف 10درصد نمره –شركت فعال در كلاس 10درصد نمره


ن ام درس :تشريح

   كد درس : 09

پيش نياز : ندارد

تعداد واحد : 2 واحد

نوع واحد : نظري

 

هدف كلي : آشنايي با تشريح بدن انسان وآشنايي دقيق از تشريح دستگاه گردش خون – دستگاه تنفس – دستگاه عصبي

شرح درس : در اين درس دانشجو با ساختارهاي بدن شامل : بافتها –ارگانها – وسيستم هاآشنا شده وقادر خواهد بود كه از آموخته هاي خود بصورت كاربردي در بالين بيمار استفاده نمايد .

 

رئوس مطالب : (34ساعت)

-         تعريف كالبد شناسي –سطوح ومحورهاي اصلي بدن – استخوان بدن انسان با تاكيد بر استخوانهاي سر وصورت – قفسه سينه –ستون فقرات

-         تشريح دستگاه گردش خون : ساختمان قلب –دستگاه هدايتي قلب – شريانهاي  تغذيه كننده قلب . وريدهاي قلب – عروق بزرگ واصلي فقسه سينه –شكم ولگن –جريان خون مركزي ومحيطي –شريانهاو وريدهاي اندام تحتاني و فوقاني .

-         تشريح دستگاه تنفس : ماهيچه ها وعضلات عروق واعصاب اصلي وفرعي تنفس –ديافراگم حفرات بيني سيوسهاي هوايي دهان وحلق –حنجره (غضروف –ارتباطات –عضلات –عروق واعصاب آن ) ناي –پردهجنب – ريه ها – اعصاب حسي وحركتي دستگاه تنفسي.

-         تشريح دستگاه عصبي : تقسيم بندي دستگاه عصبي –ساختمان مغز (پرده هاي مغز –عروق ومختصري از شيارهاي آن ) ساختمان نخاع ( محدوده آن در تمام مراحل سني –رباط ها ي مهرها – پردههاي نخاعي – اعصاب نخاعي وارتباط آن با زنجير ه سمپاتيك –ماده سفيد وخاكستري ) ساختمان ساقه مغز با تاكيد بر اعصاب مغزي وكار ومحل آثر آنها –دستگاه سيستم عصبي خودكار (سمپاتيك وپاراسمپاتيك )

-         مروريبر تشريح دستگاه گوارش

-         مروري بر تشريح دستگاه ادراري –تناسلي

 

شيوه ارزشيابي دانشجو :

آزمون ميان ترم 20درصد نمره آزمون پايان ترم 60درصد نمره –انجام تكاليف 10درصد نمره –شركت فعال در كلاس 10درصد نمره 


نام درس : ميكروب شناسي                                           

   كد درس : 10

پيش نياز : ندارد

تعداد واحد :1 واحد

نوع واحد : نظري

 

هدف كلي :فراگيري كليات علم ميكروب شناسي وطبقه بندي ميكرووار گانيسم هاي بيماريزا با تاكيد بر روشهاي جلوگيري از عفونت وروشهاي مختلف استليزلسيون وضد عفوني .

شرح درس :

در اين درس دانشجو با طبقه بندي  ميكرووار گانيسم هاي بيماريزا وعفونتهاي شايع بيمارستاني آشناشده وتدابير لازم جهت پيشگيري عفونتهاي شايع بيمارستاني در اتاق عمل وواحد          مراقبت ها ي ويژه را فرا مي گيرد .

 

رئوس مطالب : (17ساعت )

  • -         مروري بر كليات ميكروبشناسي پزشكي وهمه گير شناسي

  • -         طبقه بندي باكتريهاي بيماريزا با تاكيد بر ميكروبهاي شايع در اتاق واتاق مراقبت هاي ويژه

  • -         انواع قارچها و ويروسهاي شايع بيماريزا

  • -         روشهاي تشخيص ميكروار گانيسمها

  • -         منابع و راههاي انتقال وايمني (دفاع بدن در مقابل ميكروبها )

  • -         عفونتهاي بيمارستاني

  • -         راههاي پيشگيري از عفونت از طريق كنترل منابع وقطع راههاي انتقال

  • -         روشهاي مختلف استليزاسيون (فيزيكي –شيميايي – و كاربرد دستگاهها )

  • -         انواع محلولها ي ضد عفوني

  • -         روشهاي ضد عفوني كردن فضاي فيزيكي –وسايل وتجهيزات اتاق عمل

  •  

  • -         شيوه ارزشيابي دانشجو :

  • -         آزمون پايان ترم 90 درصد نمره ، شركت فعال در كلاس 10 درصد نمره


نام درس : اصول پايه فارماكولوژي    

  كد درس : 12

پيش نياز : ندارد

تعداد واحد :2 واحد

نوع واحد : نظري

 

هدف كلي  : فراگيري كليات علم فارماكولوژي و آشنايي با برخي از داروهاي مختلف موثر بر سيستم گردش خون وتنفس واعصاب

شرح درس : در اين درس دانشجو ضمن فراگيري اصول كلي وعمومي فارماكولوژي با داروهاي موثر بر سيستم هاي مختلف بدن از جمله اعصاب خودكار –سيستم اعصاب ومراكز عصبي –دستگاه تنفس و مكانيزم فعاليت داروهاي مهم آن گروه ، عوارض جانبي ، موارد منع استعمال مصارف باليني ومقدار مصرف وغيره آشنامي شود .

 

رئوس مطالب : (34ساعت)

تعاريف كلي واصول نحوه اثر داروها ، جذب –پخش –متابوليسم ودفع  داروها –مفهوم گيرنده .عوامل موثر در نحوه اثر داروها –انتقال مواد از غشاهاي مخصوص (سد خوني ـمغزي وسد جفتي ) راههاي تجويز دارو –بررسي واكنش هاي داروهها – كليات داروشناسي اعصاب خودكار –داروهاي موثر بر سيستم اعصاب سمپاتيك وپاراسمپاتيك –داروهاي موثر بر قطر برونشها –هيستامين –آنتي هيستامين ها- داروهاي بالابرنده وپايين آورنده فشار خون – داروهاي موثر بر ريتم –تعداد ضربان وقدرت انقباضي قلب ونحوه اثر آنها ديورتيك ها – داروههاي ضد ديابت – داروهاي ضد كم خوني –داروهاي ضد انعقادي – داورهاي ضد افسردگي – آنتي بيوتيك ها – قوانين دارويي

 

شيوه ارزشيابي دانشجو :

آزمون ميان ترم 20درصد نمره –ازمون پايان ترم 70درصد نمره –شركت در كلاس 10درصد نمره .


نام درس : بيماريهاي داخلي و جراحي

پيش نياز : فيزيولوژي                                                                          كد درس : 11

تعداد واحد : 3 واحد

نوع واحد : نظري

هدف كلي : آشنايي كلي با اصول طب داخلي و جراحي ، بيماريهاي اطفال و مامايي در جهت شناخت و درك بهتر روشهاي بيهوشي .

 

سرح درس : در اين درس دانشجو ضمن فراگيري مفاهيم كلي در ارتباط با سلامتي و بيماري با برخي از بيماريهاي شايع دستگاههاي مختلف بدن و تاثير آنها بر عملكرد ساير دستگاهها ، اقدامات تشخيصي و درماني و جراحيهاي شايع سيستم هاي مختلف بدن و عوارض احتمالي ناشي از آنها آشنا شده و تدابير لازم در مراقبت از بيماران در مراحل قبل و بعد از عمل جراحي را فرا مي گيرد.

رئوس مطالب: ( 51 ساعت )

-         تعريف سلامتي و بيماري ، منشاء بيماريهاي داخلي و طبقه بندي آنها ، روشهاي تشخصيي.

-         بيماريهاي سيستم تنفسي (بيماري آسم – ادم حاد ريه – برونشيت مزمن – آمفيزم و نارسايي تنفسي و ...)

-         بيماريهاي سيستم گردش خون ( هيپرتانسيون ، آنژين صدري – انفاركتوس ميوكارد – نارسايي قلب و ...)

-         بيماريهاي خون و سيستم لنفاوي ( آنمي ، اختلالات انعقادي و ...)

-         بيماريهاي سيستم ادراري – تناسلي ( نارسايي كليه و ...)

-         بيماريهاي سالمندان

-         بيماريهاي هاي غددمترشحه داخلي (ديابت ، تيروئيد و...)

-         بيماريهاي دستگاه عصبي ( صرع ، تشنج ، مولتيپل اسكروزيس (MS)  ،‌سكته مغزي )

-         بيماريهاي رواني

-         بيماريهاي چشم ، گوش و حلق و بيني .

-         بيماريهاي گوارشي و كبدي ( هپاتيت ، نارسايي كبدي و ...)

-         بيماريهاي اسكلتي و عضلاتي ( مياستني گراويس و گيلن باره )

-         انواع و طبقه بندي اعمال جراحي

-         روشهاي تشخيصي و بررسي بيماريهاي جراحي – عوارض احتمالي اعمال جراحي – مراقبتهاي كلي قبل و بعد از عمل جراحي

-         آشنايي با اعمال جراحي رايج دستگاههاي مختلف بدن : جراحيهاي شايع سيستم تنفسي ، قلب و عروق ، گوارش ، ادراري – تناسلي  ، اعصاب ، غددداخلي ، اسكلتي و عضلاني ، چشم گوش و حلق و بيني ، زنان و زايمان و جراحي هاي شايع در كودكان – تروما .

 

منابع اصلي درس:

1. Basics of anesthesia. Robert K. Stoelting, Ronald D. Miller. 4th ed. 2000.

2. Hand book for anesthesia and Co-Existing disease. Robertk.stoelting; Stephen F.Dierdorf. Latest ed.

3. Hand book of Nurse Anesthesi. Nagelhout J. and et. 2nd ed. 2001.

 شيوه ارزشيابي دانشجو :‌

آزمون ميان ترم 20 درصد نمره آزمون پايان ترم 70 درصد نمره ،‌شركت فعال در كلاس 10 درصد نمره .


نام درس : فارماكولوژي اختصاصي

پيش نياز :اصول پايه فارماكولوژي                                                          كد درس : 13

تعداد واحد : 2 واحد

نوع واحد : نظري

 

هدف كلي : آشنايي با كاربرد برخي از داروهاي اختصاصي خيطه هوشبري و تاثيرات آنها بر سيستم هاي مختلف بدن .

 

سرح درس :‌در اين درس دانشجو ضمن يادگيري نحوه تاثير و عملكرد داروهاي ايجاد كننده بيهوشي و بي حسي ، با فارماكولوژي انواع داروهاي رايج در هوشبري ، عوارض جانبي ، تداخل دارويي و تاثيرات آنها بر سيستم هاي مختلف بدن آشنا شده ،‌روشهاي آماده سازي و نگهداري آنها را فرا مي گيرد.

 

رئوس مطالب : (34 ساعت )

نحوه اثر داروهاي بيهوشي ، جذب ، انتشار متابوليسم و دفع داروهاي بيهوشي عمومي ( استنشاقي و داخل وريدي ) گازهاي بيهوشي ، داروهاي بي حس كننده موضعي داروهاي شل كننده عضلات و آنتاگونيست هاي آن ، داروهاي ضد درد مخدر و آنتاگونيست هاي آن ، داروهاي ضد درد غير مخدر ، خواب آور ها ، داروهاي محرك بر سيستم تنفسي ، داروهاي ضد تهوع و استفراغ ، داروهاي موثر بر رحم ، داروهاي ضد تشنج ، كورتيكوستروئيد ها ،‌الكتروليتها و مايعات تزريق ، جانشين شونده هاي خون پلاسما – آشنايي با داروهاي جديد هوشبري .

 

منابع اصلي درس :

1. Anesthesia. Ronald D. Miller.5 th ed. 2000

2. Drugs in Anaestheetic and intensive care Practice.Vickers M.D.& et al. 8th ed. 1999.

3. Hand book of Nurse Anesthesia. Nagelhout J. & et al .2nd ed.2001.

 

شيوه ارزشيابي دانشجو :

آزمون ميان ترم 20 درصد نمره ، آزمون پايان ترم 70 درصد نمره ، شركت فعال در كلاس 10 درصد نمره .


نام درس : اصول پرستاري و كار در اتاق عمل

پيشنياز : ندارد                                                                        كد درس : 14

تعداد واحد : 2 واحد

نوع واحد : نظري – عملي

 

هدف كلي : آشنايي با مفاهيم اوليه و اصول پرستاري در مراحل قبل ، حين و بعد از عمل و آشنايي با بخش اتاق عمل و مقررات آن

 

شرح درس :  در اين درس دانشجو ضمن فراگيري مفاهيم كلي در ارتباط با بيمار و اصول مراقبتي ، با ساختار و اصول مديريت بخش اتاق عمل و ريكاوري آشنا شده ، همچنين چگونگي آماده سازي و مراقبت از بيمار در مراحل قبل ، حين و پس از عمل جراحي را فرا مي گيرد.

 

رئوس مطالب نظري : ( 26 ساعت ) شامل :

تعريف سلامتي و بهبودي : نياز هاي اساسي انسان ، حقوق بيمار ، توجهات روحي و رواني .

آموزش مهارتهاي باليني ( انداره گيري درجه حرارت بدن ،‌شمارش نبض و تنفس ، طريقه انداره گيري فشار خون ) ،سنداژ معده و مثانه .

اصول اوليه دارو درماني و نحوه محاسبات دارو و نكات  ايمني در استمال داروها .

روش هاي تجويز دارو به وسيله تزريق ( عضلاني ، داخل وريدي ، زير جلدي ، داخل جلدي ) و آماده كردن وسايل مورد نياز .

آشنايي با روش هاي برقرار راه وريدي .

تاريخچه اتاق عمل ، آشنايي با فضاي فيزيكي ، وسايل و تجهيزات  اتاق عمل ، استانداردها و اصول ايمني كار ، طرز استفاده از وسايل برقي و غير برقي

طريقه استفاده از گان ، ماسك و دستكش استريل ، روشهاي نگهداري و استفاده از وسايل استريل شده .

اعضاءتيم جراحي و بيهوشي ، روابط انساني و حرفه اي با اعضاي تيم ، طرز رفتار در اتاق عمل ، فراگيري همكاري در كار دسته جمعي .

مختصري از انواع و طبقه بندي اعمال جراحي ، مراحل آماده سازي بيمار جهت عمل جراحي و اصول پذيرش بيمار در اتاق عمل .

انتقال بيمار از روي تخت به برانكارد و برعكس ، حمل بيمار ، وضعيت دادن بيمار (Position)  بر روي تخت عمل و نكات ايمني . آشنايي با اتاق ريكاوري ( بهبودي ) نحوه پذيرش و ترخيص بيمار ، اصول اوليه پرستاري در اتاق  ريكاوري.

شرح وظايف تكنسين بيهوشي .

اصول حفاظت فردي و پيشگيري از خطرات شغلي

 

عملي : (17 ساعت ) شامل : مطالب تدريس شده در كلاس نظري

منابع اصلي درس :

1. Operating Room technique .Berry and Kogn’s . 9th ed. 2000.

2.Textbook of Medical – Surgical Nursing.Brunner, Lillian and suddarth, Doris.Latest ed.

3. Fundamentals of Nursing .Kozier, Barbara; & et al . Latest ed.

 

ارزشيابي دانشجو :

آزمون ميان ترم 20 درصد نمره ، آزمون پايان ترم 70 درصد نمره ، شركت فعال در كلاس 10 درصد نمره


نام درس : واژه شناسي پژشكي

پيش نياز : ندارد                                                                      كد درس :

تعداد واحد : 1 واحد

نوع واحد : نظري

 

هدف كلي : فراگيري واژه هاي عمومي پزشكي و اختصاصي هوشبري در جهت درك بهتر مفاهيم هوشبري .

 

شرح درس : در اين درس دانشجو با فراگيري ريشه لغات پزشكي ، اجزاي تشكيل دهنده آن ، واژه هاي رايج در مورد دستگاههاي مختلف بدن و علائم اختصاري مربوطه قادر به فهم و درك مطالب علمي در ارتباط با رشته هوشبري و بيماريهاي سيستم هاي مختلف بدن خواهد بود .

 

رئوس مطالب : ( 17  ساعت )

مقدمه بر واژه شناسي پزشكي ،‌عناصر و اجزاء تشكيل دهنده آن ، واژه هاي رايج تشريح ، فيزيولوژي و دستگاههاي مختلف بدن ، واژه هاي  رايج هوشبري و اتاق عمل ، واژه شناسي در بيماريهاي داخلي و جراحي ، روشهاي تشخيصي و اختصارات مربوطه در سيستم هاي مختلف بدن ( تنفس ، دستگاه گردش خون و سيستم لنفاوي ، اسكلتي و عضلاني ، گوارش ، غدد مترشحه داخلي ، ادراري – تناسلي ، اعصاب ، چشم ، گوش و حلق و بيني ، مامايي و زنان )

اصطلاحات رايج : دستورات پزشكي و ساير مدارك پزشكي در پرونده بيماران .

 

منابع اصلي درس :

 

1. Medical terminology. Birmingham J.J. Latest ed.

2. Medical terminology .Barbara J.Cohen. Latest ed.

3. Operaling Room technique. Berry and kohn’s 9th  ed.2000.

شيوه ارزشيابي دانشجو :

آزمون مين ترم 90 درصد نمره ، شركت فعال در كلاس 10 درد نمره  


نام درس : اصول بيهوشي

پيش نياز : ندارد                                                                                  كد درس : 17

تعداد واحد :4 واحد

نوع واحد : نظري

هدف كلي : آشنايي با اصول بيهوشي ،‌سازمان تشكيلاتي رشته هوشبري ، وسايل ، تجهيزات و آمايش اتاق عمل .

شرح درس : در اين درس دانشجو با كاربرد تجهيزات و سيستم بيهوشي ، اصول پايه هوشبري عمومي ، بي حسي ناحيه اي آشنا شده ، همچنين چگونگي پذيرش بيمار ، آمايش اتاق عمل بر اساس روش انتخابي ، نحوه اداره راههاي هوايي بيمار و اصول مراقبتهاي قبل از عمل را فرا مي گيرد.

رئوس مطالب : ( 68 ساعت )

آشنايي با تاريخچه بيهوشي ، سازمان تشكيلاتي و دايره فعاليتي آن – اصول اخلاقي و قوانين مربوط به هوشبري در جمهوري اسلامي ايران – تنظيم پرونده  بيمار – اصول پايه پايش هاي (Monitoring)  مختلف در اتاق عمل – اصول كلي هوشبري و بي حسي و بي دردي – آشنايي و كاربرد دستگاهها و سيستم هاي بيهوشي – اهميت و مراقبت قبل از عمل – اصول آماده سازي و تجويز پيش دارو – اصول كلي پذيرش بيمار به اتاق عمل و انتقالبيمار به واحد مراقبتهاي بعد از بيهوشي (PACU)  - آشنايي و نحوه اداره  راههاي هويي بيمار – تكنيكهاي مختلف جهت برقراري راه هوايي – آشنايي بااصول پايه هوشبري عمومي بي حسي ناحيه اي و بي دردي و وسايل و داروهاي هاي مورد نياز – اصول ارزيابي و تعيين ريسك هوشبري.

منابع اصلي درس :

1.Basics of Anesthesia. Robert K. Stoelting. Ronald D.Miller. 4th  ed .2000

2. Introduction to Anesthesia. Dripps & et al0Latest ed.

3. Nurse Anesthesia. Njagethout J.&et al. Latest ed.

4. Manual of Anesthesia. Snow J.C. Latest ed.

شيوه ارزشيابي دانشجو :

آزمون ميان ترم 20 درصد نمره ، آزمون پايان ترم 60 درصد نمره ،‌انجام تكاليف 10 درصد نمره ، شركت فعال در كلاس 10 درصد نمره


نام درس  : اصول مراقبتهاي ويژه

پيش نياز : ندارد                                                                                  كد درس : 16

تعداد واحد : 2 واحد

نوع واحد : نظري

هدف كلي : آشنايي با روشهاي تشخيصي و درماني ، مراقبتي ، وسايل و تجهيزات در بخش مراقبتهاي پس از بيهوشي و بخش مراقبتهاي ويژه

شرح درس :

 در اين درس دانشجو با ساختار ، وسايل ، تجهيزات ، اصول پذيرش و ترخيص بيمار و اقدامات تشخيصي – درماني واحد مراقبتهاي پس از بيهوشي (PACU)  و بخش مراقبتهاي ويژه (ICU)  آشنا شده ،‌تدابير و تمهيدات لازم جهت مراقبت از بيماران بحراني و در مرحله بعد از عمل را فرا مي گيرد .

رئوس مطالب : (34 ساعت )

واحد مراقبتهاي پس از بيهوشي : تاريخچه ، مشخصات فيزيكي ، شرسنل ، وسايل و تجهيزات و استانداردها – انواع پايش هاي تهاجمي و غير تهاجمي – مراقبتهاي ويژه در بيماران بعد از عمل – عوارض در بيماران پس از عمل جراحي ( تنفسي ((هايپوكسمي ، هيپووانتلاسيون ، هايپركاپني ، پنوموتوراكس و آسپيراسيون )) ، قلبي (( افزايش و كاهش فشار خون و ديس ريتمي هاي شايع )) ، كليوي ،متابوليك ، آلرژي ) ، درد،‌بي قرار و تحريك پذيري ، لرز ، تهوع و ساتفراغ و تعغييرات درجه حرارات بدن .

تكميل فرمهاي مربوطه در خش مراقبتهاي پس از بيهوشي ،‌ترخيص بيمار و معيار هاي لازم .

-         طب مراقبتهاي  ويژه :

تاريخچه علم مراقبتهاي ويژه ، فلسفه و مسائل انساني مربوط به آن ، انواع بخشهاي مراقبتهاي ويژه ، مشخصات فيزيكي ، وسايل و تجهيزات ، پرسنل و استاندارد ها – چگونگي پذيرش و ثبت علائم حياتي بيماران – آشنايي با پايش هاي سيستم هاي مختلف بدن .

اصول مراقت از بيماران بستري در بخش مراقبتهاي ويژه Iintensive care unit )  ) شامل : نيازهاي روحي و رواني ، جسمي ، حركتي ، تغذيه اي  ، بهداشتي و مسئله توانبخشي .

آشنايي با كاربرد انواع محلولهاي تزريقي و داروهاي شايع دربخش مراقبتهاي ويژه ، عوارض و تداخل دارويي.

ازمايشهاي ريوي رايجدر بخش مراقبتهاي ويژه

روشهاي اكسيژن درماني ، اصول مرطوب سازي و درمان با آئروسل .

مراقبت از راههاي هوايي بيماران در وضعيت بحراني .

آشنايي با انواع و كاربرد دستگاههاي تهويه دهنده مكانيكي .

عوارض ناشي از تنفس با فشار مثبت – جدا سازي بيمار از دستگاه تنفس با فشار مثبت ، اصول تخليه ترشحات راههاي هوايي.

اختلالات شايع اسيد و باز   و تعادل آب و الكتروليتها – اندازه گيري جذب و دفه بيمار – نمونه گيري خون شرياني و مراقبت از لاين شرياني .

نيازمنديهاي تغذيه اي بيماران بستري در بخش مراقبتهاي ويژه

عفونتهاي شايع بيمارستاني در بخش مراقبتهاي ويژه و تدابير لازم در جهت پيشگيري از آن

نارسايي حاد تنفسي – شوك ريه

فيزيوتراپي قفسه سينه و اندامها

منابع اصلي درس :

1. Basics of Anesthesia. Robert K. Soelting , Ronald D. Miller .4th ed. 2000.

2. The ICU book .Paull.Marino. Latest ed.

3. Nurse Anesthesia . Njagethout.j.&et al.Latest ed .

4. CurrentCritical care. Diagnosis & treatment. Frederic S. & et al. 2002.

شيوه ارزشيابي دانشجو :

آزمون ميان ترم 20 درصد نمره ، آزمون پايان ترم 60 درصد نمره انجام تكاليف 10 درصد نمره ، شركت فعال در كلاس 10 درصد نمره


نام درس : روش بيهوشي (1)

پيش نياز : اصول بيهوشي

تعداد واحد : 4 واحد

نوع واحد : نظري

هدف كلي : آشنايي با روشهاي بيهوشي عمومي و بي حسي ، اصول پايه پايش هاي مختلف در اتاق عمل و كسب توانمندي لازم در مراقبت از بيمار در مراحل قبل ، حين و بعد از بيهوشي .

شرح درس : در اين درس دانشجو با روشهاي آماده سازي بيمار جهت القاء هوشبري ، بي حسي موضعي و بكارگيري روشهاي مختلف درماني آشنا شده ، همچنين چگونگي پايش تجهيزات هوشبري و ارگانهاي حياتي بيمار و مراقبت از او در مراحل قبل ، حين و بعد از بيهوشي عمومي و بي حسي ناحيه اي را فرا مي گيرد  

رئوس مطالب : ( 68 ساعت )

  • -         اصول انتخاب روش هوشبري مناسب

  • -         چگونگي آماده سازي بيمار براي القاء هوشبري

  • -         اصول القاء هوشبري

  • -         اصول نگهداري هوشبري و سطوح مختلف آن

  • -         چگونگي پايش علائم حياتي

  • -         اصول مايع درماني – اختلالات الكتروليتي و اسيد و باز در بدن

  • -         انتقال خون و مشتقات آن و عوارض احتمالي – آشنايي با تكنيكهاي Hemodilution  ، اتوترانسفوزيون و حفاظت از خون در هنگام عمل جراحي .

  • -         اصول هوش آوري بيمار .

  • -         چگونگي تكميل فرمهاي هوشبري

  • -          بي حسي هاي موضعي و مراقبتهاي قبل ، حين و بعد از آن

  • -         علل و تدابير لازم به هنگام افت فشار خون و ايست قلبي در زير بيهوشي .

منابع اصلي درس :

1. Basics of Anesthesia. Robert K.Stoelting, Ronald D.Miller. 4th ed. 2000.

2. Introduction to Anesthesia. Dripps & et al. Latest ed .

3. Nurse Anesthesia .Njagethout J.&et al. Latest ed .

4.Manual of Anesthesia.Snow J.C Latest ed.

شيوه ارزشيابي دانشجو :

آزمون ميان ترم 20 درصد نمره ، آزمون پايان ترم 60 درصد نمره ،‌انجام تكاليف 10 درصد نمره ، شركت فعال در كلاس 10 درصد نمره


نام درس : فوريتهاي پزشكي

پيش نياز : ندارد                                                          كد درس :‌20

تعداد واحد : 2 واحد

نوع واحد : ظري – عملي

هدف كلي : فراگيري روشهاي نجات جان بيمار در فوريتها قبل از رسيدن بيمار به مراكز درماني

سرح درس :  در اين در دانشجو بااصول برخورد با بيماران بدحال و مهارتهاي عملي در برخورد با بيماراني كه نيازمند كمكهاي فوري هستند آشنا شده ، تدابير لازم در برقراري و نگهداري راه هوايي بيمار با روشهاي مختلف  ، اصول علمي و عملي انتقال بيماران اورژانس ،‌مراحل احياي قلبي – ريوي و مغزي (CPCR)  و چگونگي آماده سازي و  استفاده از وسايل و تجهيزات مورد نياز در جريان آن را فرا مي گيرد.

رئوس مطالب نظري (26 ساعت ) شامل :

آشنايي با فوريتها و شرايط بحراني – بررسي و شناخت بيمار – فوريتهاي ناشي از صدمه ( انواع ضربه ها با تاكيد بر ضربات وارده به سر و صورت ، گردن ، طناب نخاعي ، قفسه سينه و شكم ) – مراقبتهاي اوليه بيماران قلبي – تنفسي

انواع زخمها ، مراقبت و پانسمان زخم – انواع شوك – خونريزي ها – مسموميت ها – شكستگي ها و آتل بندي – سوختگي ها – خفگي – صدمات ناشي از انفجار – له شدگي – برق گرفتگي – گزيدگي – گرمازدگي – سرما زدگي – يخ زدگي – انتقال بيمار – مرگ هاي ناگهاني و علل آنها – تشخيص ايست قلبي – تعريف مرگ و فرآيند آن – مراحل احياء قلبي ، ريوي و مغزي – اجزاي حمايت اساسي از حيات (Basic Cardiac Life Support)  اجزاي حمايت پيشرفته از حيات (Advanced Cardiac Life Support) – در مورد بالغين ، كودكان و نوزادان .

روشهاي تهويه ريوي در احياء قلبي ، ريوي ،‌مغزي ( لوله گذاري داخل تراشه L.M.A , (E.T.T)  كريكوتيروتومي ، ...) و افزودن اكسيژن .

انتقال عفونت در جريان CPCR ، داروهاي اساسي و مفيد در عمليات احياء قلبي ، ريوي ( بي كربنات سديم ، آدرنالين ،‌آتروپين ، ليدوكائين ، ايزوپروترنول ، گلوكونات كلسيم ، دوپامين ،‌بريتيليوم ، پروكاوين آميد و ...)

تشخيص ديس ريتمي هاي شايع و خطرناك – دفيبريلاتور و كاربرد آن – اصول كارديوگرافي – پيس ميكر.

عوارض و مراقبت هاي بعد از احياؤ‌قلبي ، ريوي ، مغزي .

عملي ( 17 ساعت ) شامل : نمايش فيلم ، اسلايد ، تمرين با مولاژ و ماكت ، كسب مهارت در بستن آتل و نحوه جابجائي مصدوم .

منابع اصلي درس :

1. Emerhgency care, (A textbook for Paramedics).Greaves L. & et al . Latest ed.

2.Basics of Anesthesia Robert K. Stoelting , Ronald D .Miller. 4th ed . 2000.

3.Hand book of Nurse Anesthesia . Nagelhout J.& et al. 2nd   ed . 2001.

4. Marnial of Einergency care. Susan Budassi sheehy;  Gail Pisarcik lenehan. 5th  ed. 1999.

شيوه ارزشيابي دانشجو :

آزمون ميان ترم 20 درصد نمره ، آزمون پايان ترم 70 درصد نمره ، شركت فعال در كلاس 10 درصد نمره .


نام درس : روش بیهوشی

پیش نیاز : روش بیهوشی

تعداد نیاز : 4 واحد  

نوع درس : نظر

هدف کلی : آشنایی با روشهای بیهوشی در اعمال جراحی دستگاههای مختلف بدن  کسب تونمندی لازم در مراقبت از بیماران و کنترل عوارض بیهوشی .

شرح درس : در این درس دانشجو با اصول کلی هوشبری و بی حسی در جراحیهای دستگاههای مختلف بدن و بیماریهای شایع همراه آشنا شده و تدابیر و تمهیدات لازم در مراقبت از این بیماران بخصوص به هنگام بروز عوارض احتمالی را فرا می گیرد.

رئوس مطالب : (68 ساعت )

  • بیهوشی و بیماریهای همراه ( فشار خون غیرطبیعی ، بیماریهای قلبی ، دیابت ، آسم ، آنمی ، COPD ...)

  • -  کلیاتی از هوشبری در بیماران اورژانس .

  • -  کلیاتی از هوشبری در جراحی عمومی .

  • -  کلیاتی از هوشبری در جراحی کودکان و نوزادان.

  • - کلیاتی از هوشبری در سالمندان

  • - کلیاتی از هوشبری در جراحی توراکس ( قلب ، ریه و عروق بزرگ )

  • - کلیاتی از هوشبری در جراحی مغز و اعصاب

  • -کلیاتی از هوشبری در جراحی ارتوپدی

  • - کلیاتی از هوشبری در جراحی گوش و حلق و بینی

  • - کلیاتی از هوشبری در جراحی چشم .

  • -کلیاتی از هوشبری در جراحی ترمیمی و سوختگی

  • -کلیاتی از هوشبری در جراحی کلیه و مجاری ادراری – تناسلی

  • -کلیاتی از هوشبری در بیماران سرپائی .

  • - کلیاتی از هوشبری در تکنیکهای جدید جراحی ( لاپاراسکوپی و ...)

  • - عوارض جانبی بیهوشی .

منابع اصلی درس :

  1. Basics of Anesthesia Robert K. Stoelting, Ranald D.Miller. 4  ed. 2000.

  2. Hand book for Anesthesia and Co-Existing disease.Robert K.Stoelting; Stephen F.Dierdorf.Latest ed.

  3. Hand book of nurse anesthesia. Nagelhout J.&et al.2001.

  4. Manual of Anesthesia. Snow J.C. Latest ed.

شیوه ارزشیابی دانشجو :

آزمون میان ترم 20 درصد نمره ، آزمون پایان ترم 60 درصد نمره ، انجام تکالیف 10 درصد نمره ، شرکت فعال در کلاس 10 درصد نمره .


نام درس: کارآموزی 1

پیش نیاز : میکروبشناسی و استریلیزاسیون ، اصول پرستاری و کار در اتاق عمل ، اصول بیهوشی

تعداد واحد :5 واحد                                                      کد درس :21

نوع واحد :کارآموزی

تعداد ساعت :255

کارآموز بایستی در پایان دوره بتواند :

  • -         مقررات ،قوانین و اصول علمی و اخلاقی رفتار در اتاق عمل را بیان کند .

  • -         اهمیت ارتباط مناسب با بیمار و اطرافیان را توضیح دهد .

  • -         چگونگی آمایش اتاق عمل ، بر اساس روشهای بیهوشی را انجام دهد .

  • -         آمایش دستگاهها و سیستم های بیهوشی را انجام دهد .

  • -         چگونگی پذیرش بیمار به اتاق عمل را بیان کند .

  • -         بیمار را در مرحله قبل از عمل جراحی ارزیابی نماید.

  • -         انتقال بیمار از روی تخت به برانکارد و برعکس را انجام دهد .

  • -         توانایی مراقبت از بیماران تحت بیهوشی عمومی بدنبال جراحیهای عمومی را کسب نماید .

  • -         علائم حیاتی بیمار را با اصول علمی اندازه گیری کند .

  • -         اصول کاربرد داروهای هوشبری ، نگهداری و عوارض ناشی از آنها را شرح دهد .

  • -         نکات ایمنی در استعمال داروها و فرآورده های تزریقی را بیان نماید .

  • -         در برقراری راه وریدی و آماده نمودن وسایل مربوطه مشارکت نماید .

  • -         انواع استقرار (Positioning) بیمار بر روی تخت اتاق عمل را بیان کند و اقدامات پیشگیری کننده از ایجاد عارضه در بیماران بیهوش را انجام دهد.

  • -         توانایی لازم جهت نگهداری راه هوایی بیماران را کسب نماید .

  • -         فرمهای هوشبری را بدقت تکمیل کند .

  • -         استفاده صحیح از گان ، ماسک ، دستکش استریل و وسایل استریل را با اصول علمی انجام دهد .

  • -         اصول حفاظت فردی و پشگیری از بروز خطرات حرفه ای را بیان نماید .

  • -         توانایی کنترل و پیشگیری از انتقال عفونتهای بیمارستانی را کسب نماید .

  • -         در مورد انتقال و تحویل بیمار به واحد مراقبتهای پس از بیهوشی (PACU) مشارکت نماید .

  • -         سایر موارد فراگرفته در دروس نظری و عملی را تمرین می کند .

شیوه ارزشیابی دانشجو :

آزمون میان ترم ( شفاهی و عملی ) 20 درصد نمره، آزمون پایان ترم ( شفاهی و عملی ) 60درصد نمره ، انجام تکالیف 10 درصد نمره ، مسئولیت پذیری و حضور فعال در اتاق عمل 10 درصد نمره .


نام درس : کارآموزی 2

پیش نیاز :  کارآموزی (1) و روش بیهوشی (1)

تعداد واحد: 5 واحد

نوع واحد : کارآموزی

تعداد ساعت : 255 ساعت

کارآموز بایستی در پایان دوره بتواند :

  • -         ارگانهای حیاتی و صحنه عمل را پایش کند .

  • -         اقدامات پیشگیری کننده از ایجاد عارضه در بیماران بیهوش را انجام دهد .

  • -         در اماده سازی بیمار جهت القا هوشبری مشارکت نماید .

  • -         وسایل و داروهای مورد نیاز برای انجام بیحسی های موضعی را آماده کند و در انجام آن کمک نماید .

  • -         عوارض ناشی از تزریق خون و فراورده های آن را شرح دهد و حفاظت از خون به هنگام استفاده ار آنرا انجام دهد .

  • -         آماده سازی وسایل موجود در ارتباط با حفظ راههای هوایی مشکل (فیبراپتیک و ...) را انجام دهد .

  • -         توانایی مراقبت از بیماران در مراحل قبل ، حین و بعد از بیهوشی عمومی و بی حسی در جراحیهای زنان و مامایی ، سالمندان ،کودکان و نوزادان و در بیماران اورژانسی را کسب نماید .

  • -         در احیای نوزاد پس از تولد مشارکت داشته باشد و وسایل مورد نیاز برای انجام آن را فراهم سازد .

  • -         در مرحله هوش آوری بیمار مشارکت نماید .

  • -         نحوه پذیرش و ترخیص بیمار از واحد مراقبتهای پس از بیهوشی (PACU) را شرح دهد .

  • -         از بیماران پس از عمل جراحی منطبق با اصول علمی مراقبت بعمل آورد .

  • -         عوارض پس از بیهوشی در واحد مراقبتهای پس از بیهوشی را شرح داده و در کنترل آن مشارکت نماید .

  • -         سیستم های تجویز اکسیژن را طبق دستور به کار گیرد .

  • -         در اجرای روشهای مختلف استریلیزاسیون ، کنترل عفونتهای بیمارستانی و تجهیزات بیهوشی مشاکت نماید .

  • -         سایر موارد فرا گرفته در دروس نظری و عملی را تمرین می کند .

 شیوه ارزشیابی دانشجو :

آزمون میان ترم ( شفاهی و عمل ی) 20 درصد نمره ، آزمون پایان ترم ( شفاهی و عملی ) 60 درصد نمره ، انجام تکلیف 10 درصد نمره مسئولیت پذیری و حضور فعال در اتاق عمل 10 درصد نمره .


نام درس : کارآموزی در عرصه

تعداد واحد : 12 واحد                                       کد درس: 23

نوع واحد : کارآموزی در عرصه

تعداد ساعت : 612 ساعت

در این درس دانشجو کلیه مطالب فرا گرفته در دروس نظری ، عملی و کارآموزی (1و 2 )  را تمرین می کند به طوریکه در پایان دوره دانشجویان قادر به ایفای نقش و توانائی  های خواسته شده در بند ( نقش دانش موختگان در برنامه آموزشی ) باشند .

2 واحد از مجموع واحدهای کارآموزی در عرصه به منظور کسب مهارت های لازم و تجربه انجام کار تیمی در بخش های اورژانس و مراقبت های ویژه (ICU)برنامه ریزی و ارائه می شود .

کارآموز بایستی در پایان دوره بتواند :

-         ساختار و امکانات بخش های اورژانس و مراقبت های ویژه را بیان کند .

-         چگونگی پذیرش و ترخیص بیماران را بیان کند .

-         اهمیت ارتباط مناسب با بیمار ، اطرافیان و مسائل روحی و روانی آنان را توضیح دهد .

-         توانایی مراقبت از بیماران بحرانی را کسب نماید .

-         علائم خیاتی بیمار را با اصول علمی اندازه گیری کند .

-         انتقال بیمار از روی تخت به برانکارد و برعکس را انجام دهد .

-         در برقراری راه  وریدی و آماده نموده وسایل مربوطه مشارکت نماید .

-         اصول درمان با مایعات تزریقی را بیان کند .

-         عوارض ناشی از تزریق خون و فرآورده های آن را شرح دهد .

-         توانایی لازم جهت نگهداری و مراقبت های بهداشتی از راه های هوایی بیماران را کسب نماید .

-         در احیاء قلبی – ریوی و مغزی (CPCR) بیماران بحرانی را بیان کند .

-         از بیمار الکتروکاردیوگرافی بعمل آورد .

-         در پیشگیری و کنترل عفونت های بیمارستانی مشارکت نماید.

-         پایش های مختلف دستگاههای بدن را شرح دهد.

شیوه ارزشیابی دانشجو :

آزمون میان ترم ( شفاهی و عملی ) 20 درصد نمره ، آژمون پایان ترم ( شفاهی و عملی ) 60 درصد نمره ، انجام تکالیف 10 درصد نمره ، مسئولیت پذیری و حضور فعال در بخش 10 درصد نمره .

1-      هدف از ارزشیابی برنامه :

الف) دستیابی به وظایف حرفه ای دانش آموختگان (Task Oriented)

ب) تعیین و تشخیص نقاط قوت و ضعف برنامه

ج) اصلاح برنامه

2-      نحوه انجام ارزشیابی برنامه :

نحوه انجام ارزشیابی برنامه به صورت ارزشیابی تراکمی (Summative Evaluation)تعیین می گردد. واحد مسئول انجام ارزشیابی کمیته های ارزشیابی دانشکده با نظارت کمیته مرکزی ارزشیابی دانشگاه تعیین می گردد.

3-      مراحل اجرایی ارزشیابی برنامه :

  • -         تعیین اهداف ارزشیابی

  • -         تهیه ابزار ارزشیابی

  • -         اجرای ارزشیابی

  • -         تحلیل نتایج بدست آمده

  • -         تصمیم گیری

  • -         ارائه پیشنهادات

4-      تواتر انجام ارزشیابی :

تواتر انجام ارزشیابی در خاتمه هر دوره آموزشی و در زمان اشتغال بکار دانش آموختگان تعیین می گردد.

5-     شاخصهای پیشنهادی برای ارزشیابی برنامه :

-         میزان امتیاز کسب شده در آزمون پایان دوره آموزشی بر اساس وظایف حرفه ای

-         تعیین میران کارآرایی و اثر بخشی دانش آموختگان از دیدگاه اعضاء هئیت علمی و متخصصین بیهوشی در ارتباط با ایفای وظایف حرفه ای آنان

-         تعیین میزان کارایی و اثر بخشی دانش آموختگان از دیدگاه مدیران گروه های آموزشی در ارتباط با ایفای وظایف حرفهای آنان

-         تعیین میزان کارآیی و اثر بخشی دانشآموختگان از دیدگاه سرپرستاران بخش اتاق عمل در ارتباط با ایفای نقش مراقبتی در بررسی و شناخت بیمار در مرحله قبل از عمل و نقش ارتباطی آنان

-         تعیین میزان رضایت مندی بیماران و اطرافیان از چگونگی برقراری ارتباط حرفه ای دانش آموختگان .

6-      معیارهای موفقیت برنامه در مورد هر شاخص :

-         میزان امتیاز کسب شده در آزمون پایان دوره آموزشی بیش از 70 درصد .

-         میزان رضایتمندی اعضا هیئت علمی و متخصصین بیهوشی در مورد کارایی و اثربخشی دانش آموختگان در ارتباط با ایفای وظایف حرفهای بیش از 70 درصد .

-         میزان رضایتمندی مدیران گروههای آموزشی در مورد کارایی و اثربخشی دانش آموختگان در ارتباط با ایفای وظایف حرفهای بیش از 70 درصد .

-         میزان رضایتمندی سرپرستاران بخش اتاق عمل در مورد کارایی و اثربخشی دانش آموختگان در ارتباط با ایفای نقش مراقبتی در بررسی و شناخت بیمار در مرحله قبل از عمل و نقش ارتباطی آنان بیش از 70 درصد .

-         میزان رضایتمندی بیماران و اطرافیان در برقراری ارتباط مناسب حرفهای دانش آموختگان بیش از 70 درصد .

هوشبری

علوم آزمايشگاهی

اتاق عمل

راديولوژی

مدارک پزشکی

سرفصل دروس

اعضاءهيئت علمی